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Con el objetivo de informar al Sector Salud y a la poblaci贸n sobre las estrategias y recomendaciones para prevenir enfermedades como la rickettsiosis y la rabia, el Secretario de Salud de Coahuila, Roberto Bernal G贸mez, encabez贸 una reuni贸n v铆a Zoom con jefes de las ocho Jurisdicciones Sanitarias, epidemi贸logos de la Secretar铆a de Salud, representantes de farmacias que ofrecen el servicio de consultorio, directores de hospitales generales y privados.
Esta reuni贸n tuvo la participaci贸n de la doctora e infect贸loga Lorena Rodr铆guez, quien en primera instancia explic贸 que en Coahuila la letalidad por rickettsiosis es del 69 por ciento, afectando entre un 10-30 por ciento en ni帽os y 6-8 por ciento a la poblaci贸n en general.
Asimismo, refiri贸 el retraso en el tratamiento como un factor clave: “Del 60 al 75 por ciento de los pacientes contagiados reciben un diagn贸stico diferente en su primera visita al doctor, lo cual es un determinante en el retraso del tratamiento”.
De igual manera, reiter贸 que esta enfermedad febril aguda es transmitida por garrapatas de los perros y gatos, siendo las malas condiciones de higiene el principal riesgo de contagio de garrapata en el animal dom茅stico o que se encuentra en situaci贸n de calle.
“Los s铆ntomas que se presentan en la rickettsiosis es el inicio s煤bito de fiebre, cefalea, malestar general, n谩usea, v贸mito y ocasionalmente diarrea, dolor abdominal e inyecci贸n conjuntival. Por lo general los pacientes acuden al segundo o cuarto d铆a de inicio de la enfermedad”, indic贸 la especialista.
En cuanto al cuadro cl铆nico, se帽al贸 que de 2 a 4 d铆as del inicio de la fiebre aparece una especie de sarpullido cut谩neo, y el 90 por ciento se presenta en los ni帽os. Seguido de una erupci贸n aguda en tobillos y mu帽ecas, as铆 como manchas rojas por debajo de la piel, principalmente en palmas y plantas de los pies.
Respecto al tratamiento, la doctora Lorena Rodr铆guez destac贸 que la fiebre manchada es una enfermedad curable y se trata con Doxiciclina, en todos los grupos de edad, y advirti贸 que el inicio temprano del tratamiento es la clave para que el paciente sobreviva.
La especialista abord贸 tambi茅n el tema de la rabia, de la cual ahond贸 que es una zoonosis transmitida de los animales al humano y se transmite de dos maneras: Rabia humana, en donde el perro es el principal transmisor; y Rabia silvestre, transmitida principalmente por animales salvajes, como lo son murci茅lagos, mofetas, mapaches, tejones y zorros.
Resalt贸 que los principales factores responsables de los casos de rabia son la poblaci贸n abundante de perros callejeros, puesto que el virus est谩 presente en la saliva del animal contagiado, se transmite por mordeduras o por contaminaci贸n con saliva de lesiones en la piel o mucosa del ser humano.
“La mayor铆a de los animales excretan el virus unos pocos d铆as antes de que luzcan enfermos. Si el animal sobrevive 10 d铆as despu茅s de la agresi贸n, se considera sano”.
La rabia se diagnostica aislando el virus en saliva, tambi茅n a trav茅s de una biopsia en la piel de la nuca por microscop铆a fluorescente. Habitualmente el diagn贸stico es post-mortem a trav茅s de biopsia de cerebro. Los animales con sospecha de Rabia, son sacrificados y se realiza b煤squeda del virus en su tejido encef谩lico.
Para el tratamiento, la doctora Lorena Rodr铆guez puntualiz贸 que una vez que los s铆ntomas, como debilidad o malestar general, fiebre, o dolor de cabeza, sensaci贸n de punzadas o picaz贸n en el sitio de la mordedura, ning煤n tratamiento mejora el pron贸stico. Sin embargo, es una enfermedad 100 por ciento prevenible.
En caso de sufrir de la mordedura de animal con sospecha de rabia, se debe lavar el 谩rea de manera exhaustiva con agua y jab贸n, desinfectar con yodopovidona y hacer desbridamiento de la herida en caso de ser necesario.
La vacuna antirr谩bica, que consta de 4 dosis y la aplicaci贸n de inmunoglobulina antirr谩bica, es otra alternativa post-exposici贸n, y se toma la decisi贸n en base al riesgo del paciente una vez que fue mordido.
Por 煤ltimo, la infect贸loga enfatiz贸 que para prevenir y combatir la rickettsiosis y la rabia es de vital importancia aplicar la vacuna de la rabia en perros y gatos a partir de los 45 de vida, una dosis cada a帽o, as铆 como mejorar la condiciones de higiene de los mascotas que tenemos dentro de casa, tanto de los espacios en los que viven y sobretodo en los que comparten con los dem谩s miembros del hogar.
Para efecto, inform贸 que la Secretar铆a de Salud de Coahuila, a trav茅s del Programa Estatal de Zoonosis, refuerza a帽o con a帽o las campa帽as de vacunaci贸n, esterilizaci贸n y fumigaci贸n, para combatir tanto la densidad de animales en las calles como la presencia de la garrapata en espacios abiertos y cerrados.
